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代签手术合同委托书

来源:一本委托网 2024-07-11 18:38:43

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代签手术合同委托书(1)

爱的医生:

(委托人的姓名),***号码(委托人的***号码),住址(委托人的住址),特此委托您(医生的姓名),***号码(医生的***号码),住址(医生的住址),代替签署与进行以下手术相关的合同。来自www.sytysmgs.com

代签手术合同委托书(1)

1. 手术类型和目的:

  (在此处详细描述手术类型和目的)

2. 医疗机构:

(在此处提进行手术的医疗机构名称和地址)

3. 手术费用:

  (在此处列出手术费用的详细清单)

4. 合同约定:

  (在此处详细描述合同的条款和约定)

5. 法律责任:

  (在此处明医生代签www.sytysmgs.com合同所承担的法律责任)

6. 委托期限:

  (在此处指定委托的有效期限)

7. 委托人声明:

  (在此处委托人声明对医生的信任和理解)

8. 委托人签字:

(在此处委托人签字并注明日期)

9. 医生签字:

(在此处医生签字并注明日期)

特此声明,已经完全理解并同意以上委托事项,并且承手术一 本 委 托 网中遵守医生的建议和指示。对您的专业能力和诚信深感信任,并愿意将手术合同的签署权委托给您。

请您在受此委托书后尽联系,以便进一步商讨细节并确定相关手续。

衷心感谢您的理解和支持!

  委托人签字:___________________ 日期:___________________

医生签字:_____________________ 日期:___________________来自www.sytysmgs.com

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