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工伤事故个人授权委托书

来源:一本委托网 2024-07-11 10:59:06

  尊敬的受委托人:

  我,(姓名),***号码(***号码),住址(住址),特此委托您作为我的法定代理人,代表我处理以下工伤事故的事,并代表我与相关位进行协商、签署文件、提起诉讼等法律行为欢迎www.sytysmgs.com

工伤事故个人授权委托书(1)

一、委托事项:

1. 代理我向位申请工伤认定,提供相关证据材料,并与劳动保障部门进行协商和沟通。

2. 代理我向雇主或雇主的保险公司提出工伤赔偿要求,并与其进行谈判、协商和签署相关协议。

  3. 代表我向位申请工伤医疗费用报,并提供相关的医疗证明和费用清

  4. 代表我向劳动仲裁委员会或法院提起工伤赔偿诉讼,并进行相关的法律程序和诉讼活动一.本.委.托.网

  5. 代表我与雇主或雇主的保险公司进行工伤赔偿金额的谈判,并签署相关协议。

6. 代表我与相关位进行工伤事故的解、协商和解决。

二、委托期限:

  本委托书自签署之日起生效,效期为(具体期限),期满后自动失效。

三、委托代理权:

1. 您作为我的代理人,权代表我进行上述委托事项的一切法律行为,包括但不限于签署文件、提起诉讼、进行谈判和协商等一~本~委~托~网

2. 您权代表我加与工伤事故相关的解、仲裁和诉讼程序,并进行相关的法律活动。

  3. 您权代表我与雇主、保险公司、劳动保障部门等位进行沟通、协商和签署协议。

四、委托代理人义务:

  1. 您应当照法律法规和相关规定,全面、真实地代表我进行委托事项的办理,维护我的合法权益。

  2. 您应当妥善保管与委托事项相关的文件、证据材料,并照我的要求提供必要的信息和资料一_本_委_托_网

3. 您应当及时向我报告委托事项的进展情况,并与我保持及时沟通。

工伤事故个人授权委托书(2)

五、委托代理人报

  1. 委托代理人的报由我支付,具体金额为(具体金额或式)。

2. 如委托事项涉及法律程序和诉讼,委托代理人的报照相关法律规定和双协商确定。

六、其他事项:

1. 本委托书的一切解释和争议均适用中华人民共和国法律一~本~委~托~网

  2. 本委托书的任何修改或补充必须以书面形式,并经双签字确认后生效。

  3. 本委托书一式两份,双各执一份,具同等法律效力。

  特此委托。

  委托人:(签名)

日期:(年月日)

  受委托人:(签名)

  日期:(年月日)

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